דום לב

דום לב הוא מצב שבו לב מפסיק לפעול לגמרי. בגלל הפסקת פעולת הלב, זרימת הדם לכל הגוף נפסקת מיד. חוסר דם וחמצן גורם למוות של תאים. במוח, חוסר חמצן עלול לגרום לאיבוד הכרה והפסקת נשימה תוך זמן קצר. כארבע דקות לאחר הפסקת פעילות הלב עלול להיגרם נזק מוחי חמור ובלתי הפיך, למעט במקרים של היפותרמיה (מצב שבו הגוף קר מאוד).

מוות מוחי הוא מצב שבו תאי גזע המוח מתים בגלל חוסר חמצן, ואז רוב הסיכויים שאין חזרה לחיים. עם זאת, בקבוצות מסוימות יש סיכוי להחיות הצלחה אם הטיפול יתחיל במהירות, בדרך כלל תוך 4, 6 דקות.

אבחון דום לב משתנה לפי מי נותן עזרה וכמה ציוד יש לו. מי שאינו רפואי יזהה חוסר הכרה והפסקת נשימה. מטפלים מקצועיים בודקים דופק, נשימה ומפעילים ציוד ניטור.

הטיפול המיידי העיקרי הוא החייאה שמטרתה לחקות את פעולת הלב. חשוב להזעיק עזרה רפואית מהר. מחוץ לבית החולים יגיע בדרך כלל אמבולנס, ובבתי חולים יופעל צוות החייאה.

יש להודיע למוקד החירום ולתת מיקום ברור. במדינות מסוימות יש חובת עזרה חוקית; בישראל קיים החוק "לא תעמוד על דם רעך".

החייאה בסיסית (BLS או CPR) כוללת עיסויי חזה והנשמות. אפילו מי שאין לו ציוד יכול לבצע עיסויים חזקים במרכז החזה. העיסויים דוחסים את הלב ומזרימים דם דרך הגוף, וכך מספקים חמצן זמני למוח.

דפיברילציה היא מתן שוק חשמלי ללב במטרה "לאפס" הפרעת קצב ולחזור לקצב תקין. ככל שמבצעים דפיברילציה מהר יותר, הסיכוי להצלחה גבוה יותר. כיום קיימים דפיברילטורים חצי־אוטומטיים שכל אדם יכול להפעיל: המכשיר מנותח את הקצב ונותן הוראות למה לעשות.

החייאה מתקדמת (ALS) מבוצעת על ידי רופא או פרמדיק. היא כוללת פעולות נוספות על פני החייאה בסיסית, כמו מתן תרופות, הבטחת נתיב אוויר (אינטובציה או קוניוטומיה) וביצוע דפיברילציה ידנית.

דום לב זה כשבלב מפסיק לפעום. כשהלב לא דוחף דם, הגוף לא מקבל חמצן. מוח זקוק לחמצן מהר. אחרי בערך ארבע דקות עלול להיגרם נזק חמור למוח.

מי שמגיע לעזור בודק אם האדם בהכרה ונושם. רופאים בודקים דופק ונושאים ציוד מיוחד.

מנסים להחזיר את הדם למוח בעזרת החייאה. צריך לקרוא מיד לעזרה. בדרך כלל מגיע אמבולנס או צוות רופאים.

חייבים להתקשר למוקד חירום ולספר איפה הולך האירוע. בישראל יש חוק שמעודד לעזור לאחר.

החייאה בסיסית (CPR) היא לחיצות חזקות באמצע החזה. הלחיצות דוחפות דם לאיברים. גם בלי ציוד אפשר לבצע לחיצות.

דפיברילטור הוא מכשיר שנותן שוק חשמלי קטן ללב. המטרה היא לעזור ללב לחזור לפעום נכון. יש מכשירים שקל להפעיל בעזרת הוראות קוליות.