מחלת פיירוני

מחלת פיירוני (Peyronie) היא מצב שבו נוצרת הצטלקות (רקמת חיבור קשה) על גבי הפין. הצטלקות זו יוצרת עקמת בפין בדרגות שונות. המחלה תוארה לראשונה ב־1743 על ידי המנתח הצרפתי פרנסואה דה לה פיירוני. שכיחותה כ־1% מהגברים.

הסיבות המדויקות אינן ברורות. הפרעה ביצירת רקמת חיבור יוצרת רובד סיבי קשה. רובד זה מקשה על הפין להתיישר בעת זקפה.

כמעט בכל פין יש זווית קלה שנחשבת נורמלית. במחלת פיירוני הזווית יכולה להיות בינונית עד גדולה. הרובד הסיבי עלול לגרום לכאב, בעיקר בעת זקפה (זקפה = מצב שבו הפין קשה). במקרים רבים העקמת בולטת בזמן זקפה.

כ־80% מהמקרים מכוונים כלפי מעלה. כ־10% פונים ימינה או שמאלה, והשאר כלפי מטה. במקרים שונים הצלקת נמצאת בקרבת השורש, באמצע או בקצה הפין. ב־13% המקרים הממצא נעלם מעצמו. ב־48% הצלקת נשארת קבועה. ב־41% המקרים המחלה מחמירה ואז מתייצבת לגודל ממוצע של 2, 12 ס"מ בתוך כחודש מאז תחילת התסמינים.

הממצא יכול להופיע יחד עם צלקת בכף היד, שנקראת כוויצת דופיטרן.

גורמים מעורבים כוללים מיקרוטראומה (פציעות זעירות) כתוצאה מקיום יחסי מין תכופים או זקפה לא שלמה. גורמים אחרים: תהליכים אוטואימוניים (הגוף תוקף את עצמו), מרכיב גנטי, הפרעה באספקת הדם, זיהום לא בקטריאלי או שיבוש כרומוזומלי. אצל חלק מהאנשים העקמת קשורה לחרדת ביצוע או לתדמית גוף שלילית. בגיל המבוגר יש גם גורמים אורגניים כמו סוכרת, יתר לחץ דם ושומנים בדם שיכולים לתרום לבעיות בזקפה ולהוביל לעקמת.

האבחון נעשה על ידי אורולוג. במקרים קלים שאינם מפריעים אין צורך בטיפול, ולעתים יש שיפור ללא התערבות. יש להבדיל בין פיירוני לבין מחלת מונדור. הטיפול אפשרי בכמה מישורים, בהתאם לחומרת הבעיה ולהשפעה על תפקודו של המטופל.

מחלת פיירוני היא מצב שבו נוצרת צלקת על הפין. צלקת = רקמה קשה שמושכת את הפין ומכופפת אותו.

לא תמיד יודעים למה זה קורה. הצלקת מונעת מהפין להתיישר כשיש זקפה. זקפה = כשהפין נהיה קשה.

לפעמים זה כואב, בעיקר בזמן זקפה. ברוב המקרים הפין מכופף כלפי מעלה. בחלק מהמקרים הצלקת נעלמת לבד. בחלק היא נשארת או מחמירה.

לפעמים זה קשור גם לצלקת בכף היד, שנקראת כוויצת דופיטרן.

זה יכול לקרות אחרי פציעות קטנות בזמן מין. לפעמים זה קשור למחלות כמו סוכרת או לבעיות בדם. גם שיבושים בתפקוד הגוף יכולים להשפיע.

האבחון נעשה אצל רופא אורולוג. אם זה לא מפריע, לפעמים לא מטפלים. במקרים אחרים נותנים טיפול לפי הצורך.