מדרס (נעל)

מדרס הוא רפידה או אביזר שמכניסים לנעל כדי לשנות את מנח כף הרגל. מנח כף הרגל = המיקום והזווית שבה כף הרגל עומדת. מדרס משנה את חלוקת המשקל, משפר נוחות, סופג זעזועים ומפחית כאב.

למדרס שלושה רכיבים עיקריים: השלד (מהחלק האחורי של העקב עד לקדמת כף הרגל), השיפוע בצד האחורי של העקב והשיפוע הקדמי מתחת לכריות כף הרגל. יחד הם יוצרים זווית מתקנת שמאזנת את המנח.

קיימות דרכים שונות להתאמת מדרסים. אין סטנדרט אחיד לאבחון כף הרגל. המדידה יכולה להתבצע בנשיאת משקל, בחצי נשיאת משקל, בהטבעה בחומר קצף, בגיבוס או בסריקה תלת-ממדית ללא נשיאה. לכל שיטה יש השפעה על איך המדרס יבנה.

יש כמה שיטות לאיסוף נתונים להכנת מדרס אישי. הבחירה משפיעה על התבנית הסופית של המדרס.

מדרסים עוזרים בבעיות אורתופדיות ונוירולוגיות. אורתופדיה = בעיות של עצמות, מפרקים ושרירים. נוירולוגיה = בעיות של מערכת העצבים. במקרים אורתופדיים מדרסים יכולים לסייע במניעת כיבים בחולי סוכרת, בכאבי עקב או בכאבים בכריות כף הרגל, ובמניעת פציעות ספורט כמו שברי מאמץ או בעיות בגידים. במקרים נוירולוגיים הם תומכים בכף הרגל כשיש חולשה של שרירים.

מדרסים יכולים להשפיע על תבנית ההליכה, על העומס על המפרקים ועל תחושת הכאב. עם זאת, היעילות תלויה בדיוק ההתאמה ובסוג המדרס.

מחקרים מצביעים על תוצאות מעורבות. חלק מהמחקרים מראים קשר בין מנח כף הרגל לכאב בברך ותיקון המנח יכול להקל על התסמינים. מחקר משנת 2017 הראה שבמקרים של כאב פנימי בברך אצל אנשים עם רגלי O, מדרס מתאים שיפר את התנועה והפחית כאב. סקירות משנת 2018 הראו ששיפוע חיצוני במדרס משנה את הביו-מכניקה של הברך ומפחית עומס.

לגבי כאב בעקב, סקירות שונות לא מצאו הוכחה חותכת ליעילות מדרסים בכל המקרים. בעיות במחקרים כוללות איכות נמוכה וקושי להשוות סוגי מדרסים שונים (רכים, קשיחים, חצי-קשיחים ועוד). מחקרים אחרים מצביעים על שיפור בכאבים בחלק הקדמי של כף הרגל, אך לא ניתן לקבוע איזה סוג מדרס הוא הטוב ביותר. מסקנה חשובה היא שיש להתאים מדרסים באופן ספציפי וקפדני כדי להעריך את יעילותם.

בחקירה של גופי צרכנות בישראל נמצאו בעיות בפיקוח על מכירת מדרסים. חברות מפרסמות מדרס "מותאם" במחיר נמוך, אך בשלב המכירה לוחצות לקנות מדרסים יקרים. מומלץ לבחור מכונים מוסמכים ולעבור בדיקה אצל אורתופד מומחה לפני רכישה.

מדרס הוא רפידה שמכניסים לנעל כדי לשנות איך הרגל עומדת. זה עוזר לפזר את המשקל ומפחית כאב.

למדרס שלושה חלקים מרכזיים: החלק מאחורה מתחת לעקב, שיפוע אחורי ושיפוע קדמי מתחת לכריות כף הרגל.

יש דרכים שונות להכין מדרס. אפשר להעמיד את הרגל על חומר קצף, לסרוק תלת־ממדית, או למדוד בזמן הליכה.

מדרסים עוזרים באנשים עם בעיות בעקב, בכריות כף הרגל, או בפציעות ספורט. גם חולי סוכרת יכולים לקבל סיוע כדי למנוע כיבים. כששרירים חלשים, מדרס יכול לתמוך ברגל.

מחקרים מראים תוצאות מעורבות. יש מחקרים שמראים הקלה בכאב בברך אחרי תיקון מנח. לגבי כאב בעקב, לא תמיד מצאו הוכחה ברורה ליעילות.

בחנויות מנסים לפעמים למכור מדרסים יקרים. כדאי לבחור מכון מוסמך ולבקש בדיקה אצל אורתופד. אורתופד הוא רופא שמתמחה בעצמות ובשרירים.