כתם לידה הוא פגם בעור הנראה בלידה או בשבועות הראשונים אחריה. הגורם המדויק לא ברור, אך בדרך כלל נובע מצמיחת יתר של סוגי תאים מסוימים. אלה יכולים להיות כלי דם קטנים, תאי פיגמנט שנקראים מלנוציטים (תאים שמייצרים את צבע העור), שריר חלק, שומן, פיברובלסטים או תאים קרטינוציטים. הכתמים מופיעים במקומות ובצבעים שונים, חום, ורוד, כחול או אדום, ובגדלים משתנים.
מחלקים כתמי לידה לשתי קבוצות עיקריות: פיגמנטיים ווסקולאריים. פיגמנטיים נגרמים מעודפי תאי פיגמנט. דוגמאות חשובות הן שומות וכתמים מונגוליים. וסקולאריים נגרמים מצברי כלי דם מוגברים. דוגמאות בולטות הן המנגיומות וכתמי יין־פורט. רוב הכתמים הווסקולאריים אינם תורשתיים ולא קשורים להתנהלות האם בהריון.
1. שומות מלנוציטיות מולדות (Congenital melanocytic naevi), נוצרות מצברי מלנוציטים בעור. בדרך כלל מופיעות בראש, בצוואר או בגב. ברוב המקרים הן קטנות, אך עשויות להיות בינוניות או גדולות עד כ־20 ס"מ.
2. כתמי "קפה־א־לטה", כתמים חומים בהירים, מופיעים בלידה או בילדות המוקדמת. עד שני כתמים כאלה נפוצים. ארבעה או יותר עשויים להעיד על נוירופיברומטוזיס, אך זה נדיר.
3. כתמים מונגוליים (Dermal melanocytosis), כתם שטוח כחול עם גבולות גליים. נפוץ בקרב תושבים ממזרח אסיה, טורקיה, חלק מאפריקה ואמריקה הילידית. בדרך כלל נעלמים בגיל 3, 5 ולעיתים עד ההתבגרות.
4. נקודת חן ענקית מולדת (giant congenital nevus), נקודות חן גדולות שמתרחבות עם הילד. קוטרן יכול להגיע לכ־20 ס"מ או יותר. לכ־15% מהמקרים עלול להתפתח סרטן עור, ולעיתים זה קורה כבר בילדות.
1. כתמים שטוחים/מאקולרים (stork marks), השכיחים ביותר. מופיעים בעורף ובפנים כאזורים ורודים שטוחים. הם בולטים יותר בעת בכי התינוק וכמעט בחצי מהתינוקות יש אחד כזה. בדרך כלל נעלמים בתוך כמה חודשים.
2. כתמי יין־פורט (Port wine stains), כתמים שטוחים בצבע ורוד עד אדום עמוק, בדרך כלל בצד אחד של הפנים. שכיחים ב־0.3% מהאוכלוסייה ונפוצים יותר אצל בנות. הכתמים גדלים יחד עם הילד, עלולים להתעבות ולפתח בליטות. כתמים באזור העיניים עלולים להשפיע על התפתחות גלאוקומה (מחלת עיניים) או לגרום להתקפי אפילפסיה. לכן דרוש מעקב רפואי במקרה של כתם באזור הפנים. כתמים אלה קשורים גם לסינדרומים נדירים כמו Sturge‑Weber ו‑Klippel‑Trenaunay‑Weber.
3. המנגיומות (Haemangioma), גידולי כלי דם שנראים לעתים מיד לאחר הלידה או כמה שבועות אחריה. מופיעות אצל כ־1 מתוך 20 תינוקות, ושכיחותן גבוהה יותר אצל בנות. בדרך כלל יש מנגיומה אחת, אך יכולות להיות יותר. הן גדלות עד גיל שנה ואז נוטות להתכווץ ולהתבהר. כ־80% מהן נעלמות לבד, ורק כ־20% יזדקקו לטיפול בגלל סיבוכים מקומיים. יש שתי צורות עיקריות: מנגיומה נימית ("דמוית תות"), בולטת ואדומה, ומנגיומה קברנוזית (צבע כחלחל) הנמצאת בשכבות העמוקות יותר.
רוב כתמי הלידה אינם מזיקים ולא דורשים טיפול. חלק מהכתמים הפיגמנטיים דוהים עם הזמן. כתמים וסקולאריים עשויים להיחשב לטיפול מסיבות קוסמטיות או רפואיות. טיפולים מקובלים כוללים סטרואידים דרך הפה או בהזרקה, טיפול בלייזר או ניתוח דרמatalogי.
בשפות ובתרבויות שונות קיימות אמונות סביב כתמי לידה. באיטלקית קוראים להם voglie, בספרדית antojos ובערבית wiham, מילים שפירושן "רצון". לפי פולקלור, כתמי לידה קשורים למשאלות לא מסופקות של האם בהריון, למשל תשוקה לתותים. בשפות גרמאניות משתמשים במילים שמשמעותן "כתם של האם". בפולקלור האיראני יש אמונה שכתם לידה מופיע כשאם נוגעת בעור בזמן ליקוי חמה. בפולקלור אמריקאי נשתמר רעיון שכתם לידה יכול להיות סימן מחיים קודמים. סופר בשם נתניאל הות'ורן כתב סיפור קצר בשם "כתם הלידה" שעוסק בסיפור פולקלורי זה.
כתם לידה הוא סימן על העור שמופיע בלידה או לאחר ימים־שבועות. חלקם קטנים וחלקם גדולים. הם יכולים להיות חומים, ורודים, כחולים או אדומים.
יש שתי קבוצות עיקריות: פיגמנטיים ווסקולאריים. פיגמנטיים הם כתמים בגלל תאי צבע (מלנוציטים, תאים שעושים צבע בעור). וסקולאריים קשורים לכלי דם (צינורות דם קטנים).
- שומות מולדות, נקודות שנולדים איתן. הן מופיעות בראשים, בצוואר או בגב.
- כתמי "קפה־א־לטה", כתמים חומים בהירים. לעתים יש עד שניים בדרך כלל.
- כתמים מונגוליים, כתם כחול שטוח. בדרך כלל נעלם בגיל 3, 5.
- נקודת חן ענקית, כתם גדול שגדל עם הילד. יש סיכון קטן לבעיות עור.
- כתמים שטוחים בעורף או על הפנים, נפוצים ולעתים נעלמים אחרי חודשים.
- כתמי יין־פורט, כתמים ורודים עד אדומים על הפנים. הם גדלים עם הילד. אם הם ליד העין צריך רופא.
- מנגיומות, "תות" אדום שעולה מהעור. רבות מהן נעלמות לבד כשהילד גדל.
רוב הכתמים לא מזיקים. אם רוצים להקטין או להסיר, משתמשים בטיפול תרופתי, לייזר או ניתוח בעור.
בכמה מדינות חושבים שכתמי לידה קשורים למשאלת האם בהריון. למשל למילה באיטלקית ולמילה בספרדית יש קשר ל"רצון". יש גם סיפורים ישנים שאומרים שלפעמים כתם קשור לסיפור מיוחד.
תגובות גולשים