פגם במחיצה הבין-חדרית

פגם במחיצה הבין-חדרית (Ventricular Septal Defect, VSD) הוא חור במחיצה, הספטום, שמפרידה בין החדר השמאלי לחדר הימני של הלב. בלב תקין, דם עני בחמצן מגיע לחדר הימני ונשלח לריאות. הדם שמלא בחמצן מגיע לחדר השמאלי ונשלח לכל הגוף. בחור במחיצה, דם עשיר בחמצן מהחדר השמאלי נכנס לחדר הימני ונטמע בדם העני בחמצן. כתוצאה, יותר דם נכנס לריאות והלב צריך לעבוד קשה יותר. הלב עלול לגדול, ולחץ הדם בריאות (לחץ בכלי דם של הריאות) עלול לעלות. אם הפגם גדול ולא מטפלים בו, כלי הדם בריאות עלולים להיפגע וזה עלול להוביל לכשל לב ימני ומוות.

פגם זה הוא הפגם המולד הנפוץ ביותר בלב. הוא מופיע בכ-30% מהמקרים של פגמים מולדים בלב, וב־2, 3 לידות מתוך 1,000.

הפגם בדרך כלל מולד. כאשר העובר גדל ברחם, המחיצה לא תמיד מסתיימת לגמרי. אם היא לא גדלה מספיק, נוצר חור. לעתים נדירות הפגם מופיע גם אחרי התקף לב.

(לא צוין טקסט במקור לגבי תסמינים ספציפיים.)

הפגם ניתן לגילוי בבדיקה שבה שומעים רשרוש לא רגיל בלב (בדיקת מסכת). כדי לאשר זאת עושים אקוקרדיוגרפיה, בדיקת הדמיה של הלב, צילום חזה, ולעיתים בדיקה פולשנית עם צנתר.

ברוב המקרים החור קטן ונסגר כאשר הילד גדל. במצבים כאלה עושים מעקב. אם החור לא נסגר או גדול, דרוש בדרך כלל ניתוח לב פתוח לסגירה בטלאי. בחלק מהמקרים אפשרclosed לטפל דרך צנתר ולא בניתוח פתוח.

פגם במחיצה הבין-חדרית הוא חור במחיצה של הלב. מחיצה (ספטום) היא הקיר שמפריד בין החדרים. החדר השמאלי והחדר הימני צריכים להיות מופרדים.

כשהחור קיים, דם עם חמצן נכנס לחדר הלא נכון. אז דם חוזר לריאות פעם נוספת. הלב עובד יותר חזק והלחץ בריאות עולה. אם החור גדול ולא מטפלים, זה עלול לפגוע בריאות ולעיתים לגרום לכשל לב.

ברוב המקרים החור נולד עם התינוק. זה קורה כשהמחיצה לא מסיימת להיארגן ברחם. לפעמים החור קורה אחרי התקף לב.

הרופא שומע רשרוש בבדיקה. עושים בדיקות כמו אקוקרדיוגרפיה (בדיקת הדמיה של הלב), צילום חזה, ולעיתים בדיקה עם צנתר (צינור דק).

רוב החורים קטנים ונסגרים לבד כשהילד גדל. אם החור לא נסגר או גדול, עושים ניתוח וסוגרים עם טלאי. בחלק מהמקרים סוגרים בעזרת צנתר.