רמיקייד

רמיקייד (Remicade) הוא השם המסחרי של התרופה infliximab. תרופה זו מטפלת במחלות אוטואימוניות נפוצות כגון מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, דלקת מפרקים שיגרונית, פסוריאזיס ו-ankylosing spondylitis.

רמיקייד היא נוגדן כימרי מונוקלוני. זהו חיבור בין החלק המשתנה של נוגדן עכברי לחלק הקבוע של נוגדן אנושי מסוג IgG1. משקלו המולקולרי הוא כ-149,100 דלטון. הנוגדן נקשר בצורה ספציפית לציטוקין TNF α. ציטוקין (molecule שמעביר אותות בין תאים) זה מגרה את המערכת החיסונית. ברמיקייד, קישור ל-TNF α מנטרל את פעולתו ומדכא חלק מהתגובה החיסונית ההרסנית שמאפיינת מחלות אוטואימוניות. ראוי לדעת שהתרופה מדכאת סימפטומים ומשפרת איכות חיים, אך לרוב אינה מרפאה את מקור המחלה.

הרמיקייד מיועדת לבוגרים עם המחלות שצוינו, בעיקר כאשר טיפולים ראשוניים לא הועילו. התרופה נמכרת כאבקה שממוססת בתמיסה ומוזרקת בעירוי תוך-ורידי. המינון המומלץ נע בין 3 ל-10 מיליגרם לכל קילוגרם, תלוי בסוג המחלה ובחומרתה. בתרופות דלקת מפרקים נותנים את המנה השנייה והשלישית אחרי שבוע ואחרי שישה שבועות, ואז כל 8 שבועות. בחולי קרוהן, קוליטיס ופסוריאזיס נותנים את המנה השנייה אחרי שבועיים, את השלישית אחרי שישה שבועות, ואז כל 8 שבועות.

קיים מצב שבו חלק מהמטופלים מפתחים עמידות לתרופה אחרי כמה מחזורים. לכן לעיתים שוקלים לתת רמיקייד בעיקר בזמן התפרצות המחלה. בחולי קרוהן וקוליטיס רמיקייד נחשבת לטיפול קו שני, כלומר לאחר כשל בטיפולים ראשוניים כמו סטרואידים.

רמיקייד הוא השם המסחרי של תרופה שנקראת infliximab. תרופה זו עוזרת במחלות שבהן הגוף תוקף את עצמו. דוגמאות: מחלת קרוהן ודלקת מפרקים שיגרונית.

רמיקייד היא חלבון מיוחד שנקרא נוגדן. נוגדן הוא חלק שיכול להיתפס על חלקים אחרים בגוף. רמיקייד נקשרת לחומר שנקרא TNF α. TNF α הוא שליח שהמעיר את המערכת החיסונית. כשרמיקייד נקשרת ל-TNF α היא מונעת ממנו להפעיל את המערכת. כך המחלות שמפעילה המערכת מופחתות והמטופל מרגיש טוב יותר. התרופה לא תמיד מרפאה את המחלה. היא מעבה את התסמינים ומשפרת איכות חיים.

הרמיקייד ניתנת כמזרק בעירוי לווריד. המינון מתחשב במשקל האדם. בדרך כלל נותנים מספר מנות לפי לוח זמנים קבוע. בחלק מהחולים נותנים שתי מנות נוספות אחרי שבוע או שבועיים, ואחר כך כל כמה שבועות. יש אנשים שמפתחים עמידות לתרופה, ולכן לפעמים נותנים אותה רק כשהמחלה פעילה.