שערנת

שערנת (Trichinosis או trichinellosis) היא מחלה טפילית. טפיל הוא יצור שחי על חשבון אורח חי. המחלה נגרמת מאכילת בשר נגוע שאינו מבושל דיו, בעיקר בשר חזיר או בשר ציד. הזחלים, כלומר השלבים הצעירים של התולעת Trichinella spiralis, שוקעים בבשר.


המחלה מתחלקת לשלב במעי ולשלב שבא לאחר מכן בכל הגוף. בתחלואה המעיית התופעות מופיעות בדרך כלל בתוך יום־יומיים.

לאחר מכן, כאשר הזחלים יוצרים שלפוחיות ברקמות, יכולים להופיע כאבי שרירים, חולשה, עייפות וחום. במקרים קשים עלולות להיווצר בעיות בעצבים, בלב ובנשימה. אטאקסיה (אובדן שליטה בשרירים) והחמרת נשימה עלולות אף להוביל למצב מסכן חיים.

ברוב המקרים הקלים עד הבינוניים התסמינים נחלשים בתוך חודשים. עם זאת, עייפות, חולשה ושלשולים עלולים להימשך זמן רב יותר.


התסמינים במעי מופיעים תוך יום־יומיים. תסמינים נוספים בדרך כלל מתחילים בין שבועיים לשמונה שבועות אחרי אכילת הבשר הנגוע. חומרת התסמינים תלויה בכמות הזחלים שנכנסו לגוף.


הזחלים נמצאים בשלפוחיות בבשר הנגוע. בקיבה, החומצה ממיסה את קרום השלפוחית והזחלים יוצאים.

בתוך יום־יומיים הם מתיישבים במעי הדק ומתבגרים. הנקבות הבוגרות יוצרות זחלים חדשים. הזחלים חודרים דרך דופן המעי ונעים דרך מערכת הלימפה ומחזור הדם. הם שורדים רק בשרירי שלד, שם הם מצויים בתוך תאים מיוחדים שנקראים "nurse cell". תא זה יוצר רשת כלי דם שמזינה את הזחל.


הדרך היחידה להידבק היא לאכול בשר נא או שלא בושל דיו, בעיקר חזיר או בשר ציד. המחלה אינה מדבקת מאדם לאדם.


ניתנים שימוש בבדיקת דם או בביופסיית שריר כדי לזהות זיהום. בדיקת צואה עשויה לגלות תולעים בוגרות במעי.


מחלקים טיפול להקלת תסמינים ולניסיון להרוג תולעים במעי. ניתן לטפל בתסמינים באמצעות אספירין ותרופות מדכאות דלקת כמו קורטיקוסטרואידים. Thiabendazole הורג את התולעים במעי, אך אין טיפול הורס את הזחלים בשריר.


בעבר הידבקות הייתה נפוצה יותר. כיום המקרים יחסית נדירים. ירידה התרחשה הודות לחקיקה, קירור והקפאה של בשר ולמודעות הציבור. בשנים האחרונות מקרים מדווחים קשורים יותר לאכילת בשר ציד.


שיטות כמו המלחה, יבוש, עישון או בישול במיקרוגל לא תמיד הורגות את התולעים. הכנה ובישול נכון של בשר, והימנעות מאכילת בשר נא, מקטינים את הסיכון.

שערנת היא מחלה שנגרמת מתולעת קטנה בבשר. התולעת נקראת Trichinella spiralis. זחלים הם התולעים הצעירות.

המחלה נגרמת מאכילת בשר שאינו מבושל טוב. בדרך כלל זה קורה בבשר חזיר או בבשר ציד.


תחילה עלול להיות כאב בטן אחרי יום או יומיים. לאחר מכן יכולים להופיע כאבי שרירים, חום וחולשה. במקרים נדירים זה מסוכן ומתאים לטיפול רפואי.


תסמינים במעי אחרי יום־יומיים. תסמינים אחרים מתחילים בדרך כלל אחרי שבועיים עד כשש־שמונה שבועות.


בשר נגוע מכיל שלפוחיות עם זחלים. בקיבה השלפוחית נפתחת והזחל יוצא. הוא מתפתח במעי ושולח זחלים לשרירים, שם הם נשארים.


הסיכון עולה כשאוכלים בשר נא או לא מבושל טוב. המחלה לא עוברת מאדם לאדם.


רופאים יכולים לבדוק דם או לקחת דגימת שריר. יש תרופות להקל על התסמינים ולהרוג תולעים במעי. אין תרופה שחוסלת את כל הזחלים בשריר.


הכי בטוח לבשל בשר היטב. שיטות כמו המלחה או עישון לא תמיד הורגות את התולעים.