חזרת (מחלה)

חזרת היא מחלה נגיפית שפוגעת בעיקר בבלוטות הרוק שמצדן מתחת לאוזניים. ההידבקות היא בדרך של העברה טיפתית (דרך טיפות נשימה או רוק), והווירוס שגורם לה נקרא paramyxovirus (סוג של וירוס). הנגיף מיוחד לאדם ולא עובר לבעלי חיים.

רוב הנדבקים הם ילדים בגיל 2, 15. תסמינים מופיעים בדרך כלל אחרי תקופת דגירה של 12, 25 ימים. אדם יכול להיות מדבק מיומיים לפני הופעת התסמינים ועד חמישה ימים אחריהם. אפשר להדביק גם בלי להראות תסמינים.


התחלתי יש חום גבוה וכאבי ראש. לאחר מכן מופיעה נפיחות בבלוטות הרוק שלצדי האוזניים ולעיתים כאב בבליעה. הנפיחות יכולה להיות בצד אחד או בשני הצדדים, ולעיתים מופיעה בפער של יום־יומיים. בכ־25% מהמקרים אין נפיחות כלל.

במבוגרים המחלה יכולה להתפשט גם לאיברים אחרים, כמו האשכים, מערכת העצבים או הלבלב, עוד לפני הופעת התסמינים החיצוניים.


אין טיפול אנטי־ויראלי ספציפי לחזרת. לרוב המחלה עוברת בכמה שבועות. ההמלצות הן מנוחה, שתייה מרובה ואכילת מזונות רכים. יש להימנע מאכילת דברים חומציים שיכולים לגרום לכאב בבלוטות הרוק. להקלת הנפיחות אפשר לשים קומפרסים חמים או קרים. ניתן להשתמש במשככי כאבים ותרופות להורדת חום.


במרבית המקרים יש החלמה מלאה. הסיבוך השכיח ביותר הוא דלקת קרום המוח (דלקת של השרוול שמקיף את המוח), שמופיעה בכ־5, 10% מהמקרים אך בדרך כלל קלה יחסית. בסיבוכים נדירים עלולה להיגרם ירידה בשמיעה או דלקת באשך (אורכיטיס) אצל גברים בוגרים. בערך 20% מהגברים שחלו בבגרות מפתחים דלקת אשכים שיכולה להיות כואבת, אולם פגיעה בפריון נדירה. גם דלקת לבלב, בעיות בכליות או במפרקים עלולות להופיע, אך הן נדירות.


חזרת אצל נשים הרות בדרך כלל לא חמורה יותר מהרגיל. מחקרים מוקדמים דיווחו על עלייה בהפלות בשלבי היריון מוקדמים, אך ממצאים אלה לא אוששו במחקרים מאוחרים יותר. הראיות אינן חד־משמעיות.


הידבקות טבעית בדרך כלל מייצרת חיסון לכל החיים. כיום נהוג לחסן נגד חזרת במסגרת החיסון המרובע MMRV (חזרת, אדמת, חצבת ואבעבועות רוח). החיסון ניתן בגיל שנה ובחיסון חוזר בגיל שש. תופעות הלוואי נדירות, ויעילות החיסון נעה סביב כ־70% לאורך זמן.

חזרת היא מחלה שגורמת לנפיחות ליד האוזניים. המחלה נגרמת על ידי וירוס (חיידר מאוד קטן). וירוס זה מדביק רק בני אדם.

הדבקה קורה כשטיפות מהפה או מהאף עפות באוויר. ילדים בני שנתיים עד 15 נדבקים הכי הרבה. התסמינים יכולים להופיע אחרי 12, 25 יום.


בהתחלה יש חום וכאב ראש. אחר כך הבלוטות ליד האוזניים מתנפחות. לפעמים זה בצד אחד ולפעמים בשני הצדדים. אצל כמה אנשים אין נפיחות בכלל.


אין תרופה שמרפאת ישר את החזרת. בדרך כלל הגוף מתאושש לבד אחרי כשבועיים. חשוב לנוח, לשתות הרבה ולאכול אוכל רך. לקחת משככי כאבים אם כואב. לשים מטלית חמה או קרה על הנפיחות עוזר.


רוב הילדים מחלימים בלי בעיות. לפעמים יש דלקת בשכבות שסביב המוח (דלקת קרום המוח). זה בדרך כלל קל. לאנשים בוגרים עלולה להיות דלקת באשכים, וזה כואב אך נדיר שיגרום לבעיות פוריות.


יש חיסון שמגן מפני חזרת. החיסון הוא חלק מחיסון מרובע שניתן בגיל שנה ושוב בגיל שש. תופעות לוואי נדירות.