טרטומה

טרטומה היא גידול שנמצא בדרך כלל באשך או בשחלה. הגידול יכול להכיל רקמות שונות שלא שייכות בדרך כלל לאיבר, כמו שיער ושיניים.

לפעמים מופיעות טרטומות בילדים באזור עצם העצה (החלק התחתון של עמוד השדרה). טרטומות יכולות להיות שפירות או ממאירות. הן עשויות להיות בודדות או מרובות, ולעתים גדלות מאוד וכוללות רקמות מפותחות, למשל כבד או אוזניים. בטרטומות אצל זכרים הרקמה בדרך כלל פחות ממוינת (כלומר פחות מפותחת).

הטרטומה נובעת מאוכלוסיית תאים שיש לה פוטנציאל להתפתח לכל אברי הגוף (תאים רב-פוטנטיים). נוצר כשל בעקירתם של התאים האלה ובבקרה על התפתחותם.

האבחון נעשה בדרך כלל בעזרת בדיקת על-קול (אולטרסאונד) ובדיקות דם. הבדיקות מחפשות חלבון עוברי אלפא (AFP), חלבון שמופיע בעובר ולעתים בטרטומות, וגונדוטרופין כוריוני הומני (hCG), הורמון שנמצא גם הוא בדם כשיש סוגי גידולים.

טרטומות נפוצות יותר כאשר יש טמירות אשכים (אשך שלא ירד למקומו). במצבים כאלה עולה הסיכון להפוך לממאיר. בנשים הן עלולות לפגוע במערכת הרבייה. בחלק מהמקרים הטרטומה מייצרת תירוקסין (הורמון של בלוטת התריס) ומדמה מצב של יתר-פעילות של הבלוטה.

הטיפול הוא בדרך כלל הסרה כירורגית של הטרטומה. לעיתים יש להסיר את כל האשך או את כל השחלה, אם נדרש.

במעקב בודקים את רמות ה-AFP וה-hCG בדם. רמות אלה נמוכות או אפסיות באדם בוגר בדרך כלל. אם הן עולות, זה עוזר לזהות גידול חוזר או גידול חדש.

טרטומה היא גוש לא רגיל של תאים שנמצא בדרך כלל באשך או בשחלה. אשך הוא איבר אצל בנים. שחלה היא איבר אצל בנות. בגוש הזה יש לפעמים שיער ושיניים.

לפעמים ילדים מקבלים טרטומה ליד עצם העצה בתחתית הגב. טרטומה יכולה להיות טובה (שפירה) או מסוכנת (ממאירה). היא יכולה לגדול ולהכיל חלקים של איברים אחרים.

רופאים בודקים בטכניקה שנקראת על-קול (אולטרסאונד). עושים גם בדיקת דם שמחפשת חומרים מיוחדים. החומרים אלה הם חלבון עוברי אלפא (חלבון שנמצא בעובר) וגונדוטרופין כוריוני הומני (הורמון שמופיע בסוגי גידולים).

אם אשך לא ירד למקומו (טמירות), יש יותר סיכוי לטרטומה מסוכנת. אצל חלק מהנשים טרטומה פוגעת ביכולת להתרבות. לעיתים הטרטומה מייצרת הורמון וגורמת לתסמינים דומים ליתר פעילות של בלוטת התריס.

מוכרים להסיר את הטרטומה בניתוח. לפעמים מוסרים את כל האשך או את כל השחלה.

רופאים בודקים שוב ושוב את חלבון ה-AFP ואת ה-hCG בדם. כך הם יכולים לראות אם הגוש חזר או אם מופיע גידול חדש.