מדד גליסון

מדד גליסון (Gleason Score) מעריך עד כמה סרטן הערמונית חודר ורקמותיו שומרות על מבנה רגיל. הערכה מבוססת על דפוסי רקמה היסטולוגיים - צורות התאים שנצפות תחת מיקרוסקופ. כל דפוס מקבל ציון 1, 5: 1, 2 מעידים שהתאים דומים לתאים בריאים, ו-4, 5 מעידים שהתאים שונים מאוד ונוטים להיות אגרסיביים. מדד גליסון הוא סכום שני הדפוסים השכיחים ביותר, ולכן נע בין 2 ל-10. בדרך כלל מציינים שני מספרים כשהערך השכיח נרשם ראשון.

להערכת המדד נדרשת ביופסיה (לקיחת דגימת רקמה) מהערמונית. דגימות מונחות על זכוכית, נצבעות בצביעה היסטוכימית (לרוב H&E) ונבדקות על ידי פתולוג - רופא שמתמחה במיקרוסקופיה של רקמות. הבדיקה מתבצעת לרוב על ידי הוצאת דוגיות במחט דרך פי הטבעת, או על איבר שהוצא בניתוח.

סרטן הערמונית הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים בגברים. לעתים הוא גדל לאט, ולכן לא תמיד יש צורך בטיפול נרחב כמו כריתה. מדד גליסון הוא כלי חשוב לקביעת הפרוגנוזה (הערכת מה יקרה בהמשך) ולעזרה בבחירת טיפול מתאים על ידי האונקולוג. המדד פותח בשנות ה-60 על ידי ד"ר דונלד פ. גליסון, פתולוג ממיניאפוליס.

מדד גליסון הוא ציון שעוזר לדעת עד כמה גידול בערמונית חמור. הגידול בודקים בעזרת מיקרוסקופ. כל דפוס של תאים מקבל מספר מ-1 עד 5. 1, 2 דומים לתאים בריאים. 4, 5 נראים שונה ולעיתים גדלים מהר.

הציון הוא סכום של שני המספרים הנפוצים ביותר, לכן יכול להיות בין 2 ל-10. כדי לקבל ציון עושים ביופסיה (לקיחת חתיכה קטנה מהרקמה). את הדגימה צובעים ובוחנים אותה תחת מיקרוסקופ על ידי רופא פתולוג.

סרטן הערמונית נפוץ אצל גברים. לפעמים הוא גדל לאט. הציון עוזר לרופאים להחליט אם לטפל ומה סוג הטיפול. מדד זה פותח על ידי ד"ר דונלד גליסון בשנות ה-60.